Les professionnels de Kinéactif vous invitent à remplir le questionnaire d'aptitudes à l'activité physique en vous inscrivant en ligne:

Bravo! Vous avez choisi l’activité physique pour retrouver la forme ou conserver de saines habitudes de vie. Si vous prévoyez changer votre style de vie ou entreprendre une nouvelle activité, le Q-AAP est un outil qui nous aide à percevoir si la pratique sportive entraînera pour vous des risques majeurs ou demande une expertise médicale.

Ne vous en faites pas! Pour la plupart des gens, la pratique de l’activité physique est la meilleure chose qui pouvait leur arriver et nous espérons autant que vous qu’elle demeure agréable en tout temps. Alors, lisez et répondez à ce questionnaire honnêtement. Si vous avez des questions ou des hésitations, demandez de l’aide à un kinésiologue ou à votre instructeur. Le tout demeure entièrement confidentiel. Ces informations sont nécessaires et obligatoires pour participer aux activités de Kinéactif.


Pour vous inscrire à une de nos activités vous devez créer un compte utilisateur ou utiliser votre compte existant en cliquez sur le bouton «Inscription en ligne»

Prénom du participant: Nom de famille :
Adresse : Appartement :
Ville : Code postal :
Province : Téléphone :
Date de naissance : Téléphone au travail ou cellulaire :
Si mineur non d'un parent ou tuteur : Courriel :
Objectif :
Activités ou services choisis :
Q-AAP - QUESTIONNAIRE SUR L' APTITUDE À L'ACTIVITÉ PHYSIQUE


Oui Non

Votre médecin vous a-t-il dit que vous souffriez d’un problème cardiaque?

Ressentez-vous une douleur à la poitrine lorsque vous faites de l’activité physique?

Éprouvez-vous des problèmes d'équilibre reliés à un étourdissement ou vous arrive-t-il de perdre connaissance?

Avez-vous des problèmes osseux ou articulaires qui pourraient s'aggraver par une modification de votre de participation à une activité physique?

Des médicaments vous sont-ils actuellement prescrits pour contrôler votre tension artérielle ou un problème cardiaque?

Connaissez-vous une autre raison pour laquelle vous ne devriez pas faire de l'activité physique?
Si oui lesquels?

Avez-vous des problèmes respiratoires?

Ressentez-vous une douleur à la poitrine lorsque vous faites de l’activité physique?

Souffrez-vous de diabète?

Avez-vous des allergies?
Si oui lesquels?

Si vous êtes une femme, êtes-vous enceinte?
Si oui depuis quand?

Êtes-vous fumeur(euse)?

FACTEURS DE RISQUE DE LA MALADIE CORONARIENNE
Moins de 30 minutes d'activité physique la plupart des jours de la semaine?
Accumulation de masse adipeuse autour de la taille?
Fumeur (Fume la cigarette au moins 1 fois par jour)?
Antécédents familiaux de maladies Coronariennes?
Hypertension artérielle rapportée par votre médecin après mesures répétées?
Hyperlipidémie rapportée par votre médecin?

ACCEPTATION ET RECONNAISSANCES DES RISQUES

Je, , suis inscrit(e) ou j’inscris mon enfant à un cours offert par Kinéactif. Je reconnais que, même si peu de blessures surviennent dans ce domaine, la pratique de cette activité comporte certains risques. Je reconnais que, ces risques peuvent varier d’une personne à l’autre selon son état de santé, sa condition physique ainsi que son comportement vis-à-vis le respect des principes d’entraînement et des règles mises de l’avant dans le programme. Ces risques sont, de façon plus particulière mais non limitative, les suivants : une tension artérielle anormale, un malaise à la poitrine, un étourdissement, des crampes, des nausées , un accident à la suite d’une chute et rarement une crise cardiaque ou une noyade.

En toute connaissance de cause et en acceptant les risques de l’activité.

Si j'accepte un cadeau dans une promotion, la valeur du cadeau sera soustraite du contrat lors d'une résiliation.

Casque et équipement de protection obligatoire en tout temps (patinage)

 

frederic@kineactif.com

 

  

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